Диагностика и лечение эректильной дисфункции в Квинсе, штат Нью-Йорк

Эректильная дисфункция (ЭД) — это распространенное состояние, которое может поражать мужчин в любом возрасте, приводя к проблемам с достижением или поддержанием эрекции. В центре диагностики и лечения Medex в Квинсе мы предлагаем сострадательный подход к диагностике и лечению эректильной дисфункции. Наша команда квалифицированных врачей первичного звена и урологов проводит тщательное медицинское обследование, современные тесты и разрабатывает индивидуальные планы лечения, направленные на устранение основных причин ЭД. Будь то изменение образа жизни, медикаменты или другие методы лечения, мы стремимся помочь Вам вернуть уверенность в себе и улучшить Ваше сексуальное здоровье.

Что такое эректильная дисфункция?

Эректильная дисфункция (ЭД) — это неспособность получить или поддерживать эрекцию, достаточно сильную для полового акта. Это распространенное состояние, которое может быть вызвано как физическими проблемами, такими как плохое кровоснабжение, повреждение нервов или гормональный дисбаланс, так и психологическими факторами, такими как стресс, тревога или депрессия. ЭД также может быть связана с основными проблемами со здоровьем, такими как болезни сердца, диабет или высокое кровяное давление. Варианты лечения включают изменение образа жизни, лекарства, терапию и медицинские процедуры.

Может ли врач первичного звена помочь с эректильной дисфункцией?

Врач первичного звена может провести анализ сексуальной истории, физический осмотр, оценку психического здоровья, а также назначить анализы крови и мочи. При необходимости Ваш лечащий врач может направить Вас к урологу для дополнительного обследования и лечения.

Лучшие врачи первичной помощи в Квинс, Нью-Йорк

Дэвид Хасиди, доктор медицины Внутренняя медицина, врач первичной помощи 718.275.8900. Форест-Хиллз, Нью-Йорк

Опыт пациентов

«Доктор Хасиди в medex diagnostic просто невероятен. Его команда прекрасно заботится о моем здоровье. На каждом приеме он честен и подбирает наилучший план лечения для меня. Редко можно найти врача, который обладает хорошими манерами в постели и лично заботится о своих пациентах. Настоятельно рекомендую». — Мазоль Или

Эмоции существенно влияют на способность достигать и поддерживать эрекцию. Чувствовать себя расслабленным, уверенным и возбужденным — крайне важно. Тем не менее, это нормально — иногда испытывать трудности. Такие факторы, как стресс, тревога, разочарование или усталость, могут способствовать возникновению проблем с эрекцией. Употребление алкоголя, наркотиков, некоторые медицинские состояния, лекарства и лечение рака также могут сыграть свою роль.

Если Вы испытываете трудности с достижением или поддержанием эрекции, Вам стоит записаться на прием к медицинскому работнику для дальнейшего обследования.

Во многих случаях ЭД может быть ранним признаком основного заболевания, например, болезни сердца. Важно проконсультироваться с медицинским работником, если проблемы с эрекцией сохраняются.

*Эректильная дисфункция также называется импотенцией и импотенцией.

Каковы типы эректильной дисфункции?

Эректильную дисфункцию (ЭД) можно разделить на несколько типов, каждый из которых имеет свои причины:

1. Сосудистая эректильная дисфункция: Это наиболее распространенный тип ЭД, который возникает, когда проблемы затрагивают кровеносные сосуды, снабжающие кровью половой член, или клапаны, которые помогают удерживать кровь в половом члене для поддержания эрекции.
   
2. Нейрогенная эректильная дисфункция: Этот тип вызван проблемами с нервами, которые мешают передаче сигналов от мозга к пенису. Это может быть следствием травмы, операции на органах малого таза, лучевой терапии или таких неврологических заболеваний, как инсульт, спинальный стеноз или рассеянный склероз (РС).
   
3. Гормональная эректильная дисфункция: Этот тип ЭД возникает из-за гормонального дисбаланса, например, недостатка тестостерона или проблем с щитовидной железой, которые могут повлиять на сексуальную функцию.
   
4. Психогенная эректильная дисфункция: Этот тип связан с психологическими состояниями, включая стресс, тревогу или депрессию, которые могут повлиять на способность достигать или поддерживать эрекцию.
   

Эректильная дисфункция — распространенное состояние, особенно по мере старения мужчин или развития других проблем со здоровьем.

Когда обычно возникает эректильная дисфункция?

По оценкам медицинских работников и исследователей, эректильной дисфункцией страдают более 50% людей, отнесенных к мужскому полу при рождении, в возрасте от 40 до 70 лет. Реальные цифры могут отличаться, поскольку многие люди не обращаются за помощью из-за смущения или стыда.

Эректильная дисфункция: Симптомы и причины

Каковы симптомы эректильной дисфункции?

Симптомы эректильной дисфункции включают:

1. В некоторых случаях перед половым актом возникают трудности с эрекцией.
2. У Вас может возникнуть эрекция, но Вам трудно поддерживать ее во время полового акта.
3. Полная неспособность к эрекции.
4. Требуется чрезмерная стимуляция для поддержания эрекции.

Наиболее распространенная причина ЭД связана с заболеваниями, которые влияют на приток крови к половому члену, часто из-за проблем с сосудами или кровообращением.

Эректильная дисфункция (ЭД) может иметь различные причины, часто связанные с системами в организме, которые влияют на кровоток, работу нервов и уровень гормонов. Вот некоторые ключевые факторы, которые могут способствовать развитию ЭД:

1. Проблемы с системой кровообращения
   Система кровообращения, включающая в себя кровеносные сосуды, которые переносят кровь по всему Вашему телу, играет важнейшую роль в достижении и поддержании эрекции. Для эрекции пенису необходим достаточный приток крови, а клапаны в пенисе помогают удерживать кровь на месте. Когда эти кровеносные сосуды или клапаны повреждены или не функционируют, может возникнуть ЭД.
   
2. Проблемы с нервной системой
   Нервная система, включающая головной и спинной мозг, а также нервы, необходима для передачи электрических импульсов, которые помогают Вам чувствовать и двигаться, в том числе и в половом члене. Состояния, влияющие на нервную систему, могут нарушать сигналы, необходимые для эрекции.
   
3. Дисбаланс эндокринной системы
   Эндокринная система включает в себя железы, вырабатывающие гормоны, такие как тестостерон. Гормоны помогают регулировать различные функции организма, а низкий уровень тестостерона может затруднять приток крови к пенису, способствуя развитию ЭД.
   

Распространенные медицинские состояния, связанные с ЭД:

1. Диабет и связанная с ним нейропатия
   
2. Высокое кровяное давление (гипертония)
   
3. Высокий уровень холестерина (гиперлипидемия)
   
4. Сосудистые заболевания
   
5. Хроническое заболевание почек
   
6. Атеросклероз
   
7. Болезнь Пейрони (аномальное искривление полового члена)
   
8. Инсульт
   
9. Эпилепсия
   
10. Низкий тестостерон (дефицит тестостерона)
    

Травмы и операции:

Травмы пениса или близлежащих областей также могут стать причиной ЭД, в том числе:

• Переломы пениса
  
• Травма таза, включая тазобедренные кости, крестец, копчик, мочевой пузырь, простату и спинной мозг.
  
• Операции на органах таза, такие как операция по удалению рака простаты, толстой кишки или мочевого пузыря
  
• Лучевая терапия
  

Лекарства:

Многие рецептурные препараты включают ЭД в список потенциальных побочных эффектов, например:

1. Антидепрессанты
   
2. Противотревожные препараты
   
3. Препараты от артериального давления
   
4. Диуретики
   
5. Антигистаминные препараты
   
6. Химиотерапевтические препараты
   
7. Лекарства от болезни Паркинсона
   
8. Препараты для лечения рака простаты
   
9. Мышечные релаксанты
   
10. Седативные средства
    
11. Препараты против судорог
    

Употребление психоактивных веществ:

Некоторые вещества, особенно те, которые могут вызывать зависимость, могут способствовать развитию ЭД, воздействуя на центральную нервную систему и повреждая кровеносные сосуды:

• Алкоголь
  
• Амфетамины
  
• Барбитураты
  
• Кокаин
  
• Марихуана
  
• Метадон
  
• Никотин
  
• Опиоиды
  

Психологические и эмоциональные факторы:

Психологические состояния также могут вызывать или усугублять ЭД, включая:

• Депрессия
  
• Беспокойство
  
• Стресс
  
• Боязнь полового акта или близости (генофобия)
  
• Низкая самооценка

Кто находится в группе риска по эректильной дисфункции?

Риск развития эректильной дисфункции (ЭД) может быть выше, если Вы:

• В возрасте 40 лет или старше
• Страдают диабетом
• Имеют индекс массы тела (ИМТ) более 25
• Борьба с депрессией
• Физически неактивны
• Дым

Как диагностируется эректильная дисфункция?

Медицинский работник может диагностировать эректильную дисфункцию (ЭД), изучив Вашу историю болезни и проведя физический осмотр. Он задаст вопросы о Вашей личной и сексуальной истории, что может показаться неловким или смущающим. Однако быть открытым и честным очень важно для быстрого определения причины ЭД. Среди распространенных вопросов могут быть такие:

1. Принимаете ли Вы в настоящее время какие-либо лекарства, включая рецептурные, безрецептурные, травяные добавки или немедицинские препараты?
   
2. Ставил ли Вам когда-либо медицинский работник диагноз «депрессия или тревога»?
   
3. Часто ли Вы испытываете стресс?
   
4. Вы испытываете проблемы в отношениях?
   
5. Как часто у Вас возникает эрекция?
   
6. Насколько стойкая у Вас эрекция?
   
7. Как долго Вы способны поддерживать эрекцию?
   
8. У Вас пропадает эрекция из-за преждевременной эякуляции?
   
9. Когда Вы впервые заметили симптомы ЭД?
   
10. Что именно произошло, когда Вы впервые заметили ЭД?
    
11. Бывает ли у Вас эрекция ночью или утром?
    
12. Какие сексуальные позиции Вы обычно используете?
    

Врач также может захотеть поговорить с Вашим сексуальным партнером, поскольку он может предложить дополнительные сведения о возможных причинах.

Тесты на эректильную дисфункцию

Ваш лечащий врач может назначить анализы, основываясь на своих подозрениях относительно причины ЭД, которые могут включать в себя:

1. Анализы крови, включая полный анализ крови (CBC), липидную панель, анализы функции печени и почек, анализы щитовидной железы и тест на тестостерон.
   
2. Мочевой анализ (анализ мочи)
   
3. Ультразвуковая допплерография пениса
   
4. Пенильная биотезиометрия (тестирование нервных реакций в пенисе)
   
5. Вазоактивные инъекции (препараты, временно вызывающие эрекцию)
   
6. Магнитно-резонансная ангиограмма (МРА)
   

Перед проведением любых тестов врач объяснит, что они включают в себя, и ответит на любые Ваши вопросы. Если Вам неприятно проходить тест, Вы имеете право отказаться от него в любое время.

Лечение эректильной дисфункции

Как лучше всего устранить эректильную дисфункцию?

Первый шаг в лечении эректильной дисфункции (ЭД) — это выявление основной причины. Медицинский работник вместе с Вами определит наилучшие варианты лечения, которые могут включать в себя:

1. Сердечно-сосудистые упражнения: Энергичные сердечно-сосудистые упражнения, такие как бодрая ходьба, бег трусцой, плавание, езда на велосипеде или прыжки со скакалкой, в течение не менее 45 минут три раза в неделю могут помочь улучшить легкую форму ЭД.
   
2. Отказ от курения: Для мужчин с легкой формой ЭД отказ от курения может привести к улучшению состояния в течение нескольких месяцев.
   
3. Секс-терапия: Разговор с секс-терапевтом может помочь устранить психологические факторы, способствующие ЭД.
   
4. Оральные препараты: Такие препараты, как силденафил (Viagra®), тадалафил (Cialis®) или аванафил (Stendra®), увеличивают приток крови к пенису и обычно начинают действовать в течение часа.
   
5. Пенильная низкоинтенсивная сфокусированная ударно-волновая терапия (LiSWT): Эта неинвазивная процедура использует звуковые волны для улучшения кровотока и может занять до двух месяцев, чтобы показать улучшение.
   
6. Инъекционные препараты: Такие препараты, как альпростадил (Caverject®), папаверин (Papacon®), фентоламин (Regitine®) или их комбинация, вводятся непосредственно в пенис и обычно действуют в течение 10 минут.
   
7. Вакуумно-сужающее устройство (помпа для пениса): Это устройство создает вакуум вокруг пениса для улучшения кровотока и действует практически мгновенно.
   
8. Тестостероновая заместительная терапия: Тестостероновая заместительная терапия, доступная в виде геля, инъекций, пластырей или гранул, может начать давать результаты уже через четыре недели.
   
9. Процедура имплантации пениса: Хирург может поместить в пенис устройство, позволяющее ему стать эрегированным. Эта процедура не влияет на ощущения, мочеиспускание или оргазм.
   

Пройдет ли ЭД сама по себе?
ЭД вряд ли пройдет сама по себе без изменения образа жизни или какого-либо лечения.

Профилактика эректильной дисфункции

Можно ли предотвратить ЭД?

Определенные изменения в образе жизни могут помочь Вам снизить риск развития эректильной дисфункции, в том числе:

Как справиться с эректильной дисфункцией:

1. Снижайте уровень холестерина.
   
2. Увеличьте физическую активность, особенно сердечно-сосудистые упражнения, такие как бег, бег трусцой или езда на велосипеде.
   
3. Поддерживайте здоровый вес.
   
4. Получайте качественный сон.
   
5. Ешьте сбалансированную пищу с низким содержанием насыщенных жиров, включая фрукты, овощи и цельные злаки.
   
6. Бросьте курить.
   
7. Сократите или прекратите употребление алкоголя.
   

Перспективы / Прогноз:

Чего я могу ожидать, если у меня эректильная дисфункция?
Прогноз в отношении ЭД положительный, поскольку это состояние хорошо поддается лечению. Хотя некоторые причины ЭД, возможно, не поддаются лечению, различные варианты лечения могут помочь Вам достичь и поддерживать эрекцию, достаточно крепкую для полового акта.

Жизнь с ЭД:

Когда мне следует обратиться к врачу?
Если Вы подозреваете у себя эректильную дисфункцию, проконсультируйтесь с терапевтом или урологом. Они могут диагностировать ЭД, определить ее причину и предложить наиболее подходящее лечение. Уролог специализируется на диагностике и лечении заболеваний, затрагивающих репродуктивную и мочевыделительную системы.

Когда мне следует обратиться в скорую помощь?
Если Вы принимаете лекарства от ЭД и испытываете болезненную эрекцию, длящуюся более двух-четырех часов, обратитесь в ближайший травмпункт. Это может быть признаком приапизма, который может привести к необратимым повреждениям, если не начать своевременное лечение.

Как эректильная дисфункция влияет на эмоции:

Эректильная дисфункция (ЭД) может вызывать множество эмоций, включая смущение, разочарование, чувство вины, стыд, гнев и ощущение неадекватности. Со временем эти чувства могут привести к более серьезным проблемам, таким как тревога и депрессия. Однако важно помнить, что ЭД — обычное явление и не определяет Вашу ценность как личности. У медицинских работников есть поддержка, которая поможет справиться с этими эмоциями.

Как поддержать своего партнера с эректильной дисфункцией:

ЭД может быть деликатной темой для многих. Вот несколько советов, которые помогут поддержать Вашего партнера:

1. Поощряйте открытое общение: Заверьте своего партнера в том, что Вам небезразличны его чувства и самочувствие. Выберите подходящие моменты для обсуждения ЭД так, чтобы они не чувствовали себя уязвимыми.
   
2. Напомните им, что они не одиноки: Сообщите своему партнеру, что ЭД — это распространенная проблема, и существуют варианты лечения. Терапевты и группы поддержки также могут помочь им справиться со своими эмоциями.
   
3. Поощряйте здоровые привычки: Побудите своего партнера сосредоточиться на положительных эффектах регулярных физических упражнений, сбалансированного питания и отказа от веществ, которые могут способствовать развитию ЭД.
   
4. Получите информацию: Вооружитесь точной и актуальной информацией об ЭД и вариантах лечения. Это поможет Вашему партнеру почувствовать понимание и поддержку.
   
5. Предложите посещать встречи: Если Ваш партнер не против, предложите ему сопровождать его на приемы. Вы можете помочь им задавать вопросы, делать записи и передавать информацию медицинскому работнику. Уважайте их желание, если они предпочитают ходить одни.
   
6. Выражайте близость другими способами: Помните, что близость не зависит только от полового акта. Проявляйте свою привязанность к партнеру через физический контакт, например, держась за руки или предлагая погладить спину, проводите вместе время, целуйтесь, пишите заботливые записки, проявляйте терпение и будьте внимательным слушателем.