Синдром поликистозных яичников (PCOS) — лучшие гинекологи в Квинсе, штат Нью-Йорк

PCOS — это распространенный гормональный дисбаланс у женщин репродуктивного возраста. Он нарушает менструальный цикл, приводя к нечастым или длительным менструациям, и часто приводит к повышению уровня андрогенов. В яичниках могут образовываться множественные мелкие кисты, представляющие собой фолликулы, содержащие незрелые яйцеклетки, которые не могут регулярно овулировать. Хотя точная причина остается неясной, своевременная диагностика и вмешательство, включая снижение веса, если это необходимо, имеют решающее значение для минимизации риска серьезных осложнений, таких как диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания.

Симптомы

Симптомы PCOS могут начаться в период полового созревания или развиться позже. Для постановки диагноза необходимо наличие как минимум двух из следующих признаков: нерегулярные менструации (нечастые, длительные или непредсказуемые месячные, которые могут привести к проблемам с фертильностью), избыток андрогенов (вызывающий гирсутизм, акне или облысение по мужскому типу) и поликистоз яичников (увеличенные яичники с множеством фолликулов, указывающие на дисфункцию овуляции). Тяжесть симптомов варьируется.

Симптомы ПКОС различны. Диагноз PCOS ставится, если у Вас есть хотя бы два из этих симптомов:

Нерегулярные месячные:

• Редкие менструации (менее девяти в год): Это означает, что у Вас могут отсутствовать месячные в течение нескольких месяцев подряд.
• Длительные менструации (длящиеся дольше обычного): Ваш менструальный поток может продолжаться в течение длительного времени.
• Циклы длиннее 35 дней: Периоды между менструациями постоянно превышают типичный цикл.
• Трудности с наступлением беременности (бесплодие): Нерегулярная овуляция затрудняет зачатие.
• У некоторых женщин во время месячных может наблюдаться очень сильное кровотечение.

Избыток андрогена (гиперандрогенизм):

• Гирсутизм (избыточный рост волос на лице и теле): Он часто проявляется по мужскому типу, например, на лице, груди и спине.
• Тяжелые акне: Гормональный дисбаланс может привести к постоянным и трудноизлечимым акне.
• Облысение по мужскому типу (андрогенная алопеция): Поредевшие волосы или выпадение волос на висках и макушке головы.
• Жирная кожа.

Поликистоз яичников:

• Увеличенные яичники: Яичники могут быть больше, чем обычно, из-за наличия множества фолликулов.
• Множество фолликулов, содержащих незрелые яйцеклетки: Многочисленные маленькие, наполненные жидкостью мешочки (фолликулы) развиваются на внешнем крае яичников, но эти фолликулы редко созревают и выпускают яйцеклетки.
• Нарушенная овуляция: Яичники не постоянно выделяют яйцеклетки, что приводит к нерегулярной или отсутствующей овуляции.
• Важно отметить, что у некоторых женщин с PCOS нет поликистоза яичников.

Для постановки диагноза необходимо наличие хотя бы двух из этих критериев. Тяжесть симптомов значительно варьируется от человека к человеку. Также важно отметить, что другие заболевания могут имитировать симптомы ПКОС.

Когда обращаться к врачу

Если у Вас нерегулярные месячные, Вы не можете забеременеть или замечаете такие симптомы, как рост волос на лице или теле, акне или выпадение волос, характерное для облысения по мужскому типу, запишитесь на прием к своему врачу.

Найдите лучшего акушера-гинеколога в Квинсе, штат Нью-Йорк, в центре диагностики и лечения Medex. Акушеры-гинекологи специализируются на репродуктивном здоровье женщин, уделяя особое внимание акушерству (беременности и родам) и гинекологии (диагностике, лечению и профилактике заболеваний, связанных с женской репродуктивной системой). Гинеколог в Квинсе в Medex DTC обеспечивает уход на всех этапах жизни, включая плановые осмотры, дородовое наблюдение, роды и решение таких проблем, как гормональные нарушения, бесплодие и менопауза. Женщины, которые доверяют своему врачу, могут обсуждать вопросы, которые в противном случае вызывают смущение. Когда речь идет о симптомах, влияющих на Вашу репродуктивную систему, особенно если Вы беременны или планируете завести детей, Вам нужны ответы. Предотвратите проблемы, когда Вы будете проходить через неизбежные физические изменения в жизни женщины; позвоните сегодня, чтобы записаться на прием.

Причины

Хотя точная причина синдрома поликистозных яичников (PCOS) все еще исследуется, считается, что эти факторы играют важную роль:

• Инсулинорезистентность: Клетки организма неэффективно реагируют на инсулин, гормон, регулирующий уровень сахара в крови. Чтобы компенсировать это, поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, который затем может стимулировать яичники к выработке избыточного количества андрогенов. Этот гормональный дисбаланс нарушает овуляцию. Видимые признаки резистентности к инсулину могут включать потемнение кожи (acanthosis nigricans), повышенное чувство голода и увеличение веса.
• Хроническое воспаление низкого уровня: Исследования показывают, что у женщин с ПКОС часто наблюдается постоянное воспаление низкого уровня. Такое воспалительное состояние, по-видимому, способствует выработке андрогена яичниками, а также может повышать риск сердечно-сосудистых проблем.
• Генетическая предрасположенность: Исследования показывают, что определенные гены могут повышать восприимчивость к PCOS. Поэтому наличие семейной истории этого заболевания может быть фактором, способствующим его развитию.
• Гиперандрогенизм (избыток андрогенов): При PCOS яичники часто вырабатывают аномально высокий уровень андрогенов. Этот избыток мужских гормонов мешает нормальному развитию и высвобождению яйцеклеток (овуляции), а также приводит к таким симптомам, как чрезмерный рост волос (гирсутизм) и акне.

Осложнения

Осложнения PCOS могут включать в себя:

• Бесплодие
• Гестационный диабет или вызванное беременностью высокое кровяное давление
• Выкидыш или преждевременные роды
• Неалкогольный стеатогепатит — тяжелое воспаление печени, вызванное накоплением жира в печени.
• Метаболический синдром — группа состояний, включающая высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови и нездоровый уровень холестерина или триглицеридов, которые значительно повышают риск развития заболеваний сердца и кровеносных сосудов (сердечно-сосудистых).
• Диабет 2 типа или преддиабет
• Апноэ во сне
• Депрессия, тревога и расстройства пищевого поведения
• Рак слизистой оболочки матки (рак эндометрия)

Ожирение часто встречается при PCOS и может усугубить осложнения этого расстройства.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

1. У меня начались нерегулярные месячные и увеличилось количество волос на лице. Могут ли это быть признаки PCOS, и какие шаги мне следует предпринять, чтобы получить диагноз?

Да, нерегулярные менструации и повышенное оволосение лица являются общими симптомами ПКОС. Что делать: Запишитесь на прием к своему врачу или гинекологу. Будьте готовы обсудить Вашу историю болезни и симптомы. Ваш врач может провести осмотр малого таза, сдать анализы крови для проверки уровня гормонов и сделать УЗИ, чтобы исследовать Ваши яичники.

2. Как ПКОС влияет на мою фертильность, и какие у меня есть варианты, если мне трудно забеременеть?

PCOS может нарушить овуляцию, что затрудняет зачатие. Варианты: Изменение образа жизни (снижение веса, здоровое питание, физические упражнения) может улучшить овуляцию. Лекарства, такие как кломифен или летрозол, могут стимулировать овуляцию. Метформин улучшает резистентность к инсулину и может помочь с овуляцией. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это вариант для некоторых женщин.

3. Мой врач упомянул инсулинорезистентность как один из факторов PCOS. Что это значит и как я могу с этим справиться?

Инсулинорезистентность означает, что клетки Вашего организма плохо реагируют на инсулин, что приводит к высокому уровню инсулина. Управление: Здоровая диета (с низким содержанием обработанных продуктов и сахара). Регулярные физические упражнения. Лекарства, такие как метформин.

4. Я слышала, что ПКОС повышает риск других проблем со здоровьем. О каких долгосрочных осложнениях мне следует знать, и как я могу снизить свой риск?

Осложнения: диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, рак эндометрия, апноэ во сне, психические расстройства. Снижение риска: поддержание здорового веса, регулярные физические упражнения, здоровое питание, регулярные осмотры у врача.

5. Какие изменения в образе жизни, такие как диета и физические упражнения, могут помочь мне справиться с симптомами PCOS?

Диета: сосредоточьтесь на цельных продуктах, постных белках и полезных жирах, ограничьте обработанные продукты, напитки с высоким содержанием сахара и рафинированные углеводы. Физические упражнения: уделяйте не менее 150 минут в неделю физическим упражнениям умеренной интенсивности, включая силовые тренировки.

6. Существуют ли какие-либо лекарства или процедуры, которые могут помочь регулировать мои менструации и уменьшить избыточный рост волос?

Лекарства: противозачаточные таблетки могут регулировать менструации и снижать уровень андрогенов, антиандрогенные препараты, такие как спиронолактон, могут уменьшать избыточный рост волос, метформин. Лечение: лазерная эпиляция, электролиз.

7. Является ли ПКОС наследственным? Если он есть у моей матери или сестры, каковы мои шансы на его развитие?

У ПКОС есть генетический компонент. Наличие семейного анамнеза повышает Ваш риск.

8. Я борюсь с тревогой и депрессией, и я читала, что они часто встречаются у женщин с ПКОС. Как я могу решить эти проблемы с психическим здоровьем?

Проблемы с психическим здоровьем часто встречаются при ПКОС. Решите их: поговорите с врачом, рассмотрите возможность терапии или консультирования, изучите группы поддержки.

9. Какие различные типы тестов используются для диагностики PCOS?

Чтобы диагностировать PCOS, Вам нужно будет пройти следующие обследования: осмотр малого таза, анализ крови (уровень гормонов, уровень глюкозы, уровень липидов), УЗИ малого таза.