Эмболизация сосковой артерии GAE при болях в колене Квинс, Нью-Йорк

Эмболизация сосковой артерии (GAE) в Центре диагностики и лечения Medex в Квинсе предлагает быстрое, в тот же день, минимально инвазивное решение проблемы боли при артрите колена: сертифицированные интервенционные радиологи используют крошечный катетер для блокировки гиперактивных сосковых артерий, уменьшая воспаление и обеспечивая до 80% обезболивания без госпитализации, длительного восстановления или компрометации будущих вариантов замены колена — и все это под одной крышей в Форест-Хиллз с визуализацией на месте, лабораторными исследованиями и координацией страховки.

Эмболизация подколенной артерии (GAE): Нехирургический прорыв в лечении боли при остеоартрите коленного сустава

Остеоартрит коленного сустава: Растущая проблема общественного здравоохранения

Остеоартрит коленного сустава (ОА) — это уже не просто проблема «пожилых людей». Только в США более 14 миллионов человек живут с симптоматическим ОА коленного сустава, а общее бремя ОА всех суставов превышает 32,5 миллиона взрослых. oaaction.unc.edu По оценкам Всемирной организации здравоохранения, во всем мире 528 миллионов человек страдают от остеоартрита — поразительный рост на 113 % с 1990 года — и колено является единственным наиболее пораженным суставом. who.int По мере удлинения продолжительности жизни и распространения ожирения спрос на долговечные, минимально инвазивные решения проблемы боли продолжает расти.

Что такое эмболизация подколенной (геникулярной) артерии?

Эмболизация подколенной артерии (GAE) — это катетерная процедура с наведением изображения, которая уменьшает воспаление коленного сустава путем избирательного блокирования крошечных ответвлений подколенных артерий — сосудов, питающих синовию, выстилающую колено. Лишая воспаленную ткань кровоснабжения, GAE прерывает биохимический каскад, который вызывает боль и разрушение хряща.

Эта техника была впервые предложена в Японии в 2013 году, но быстро привлекла внимание интервенционных радиологов (ИР) по всему миру. Первые клинические серии показали быстрое облегчение боли, а более крупные проспективные исследования теперь подтверждают ее безопасность и долговечность.

• GAE предлагает минимально инвазивный мост между консервативным лечением и заменой сустава, заполняя «пробел в лечении» для миллионов людей.

• Клинические испытания показывают 70-90 % уменьшения боли, а эффект сохраняется до 24 месяцев.

• Осложнения редки и легки, в больших сериях не зарегистрировано ни одного серьезного побочного явления.

• В Центре диагностики и лечения Medex в Квинсе пациенты получают доступ к экспертным знаниям в области ИК-терапии, не выезжая за пределы района.

Как работает GAE?

1. Картирование артериографии — Используя рентгеновское наведение, ИК вставляет микрокатетер через крошечный надрез на коже (обычно в паху) и составляет карту ветвей подколенной артерии.
2. Адресная доставка частиц — Биосовместимые микросферы — меньше песчинки — попадают в сосуды, питающие патологическую синовию.
3. Воспаление затихает — Снижение перфузии уменьшает выработку воспалительных цитокинов (IL-6, TNF-α) и нейрогенных медиаторов.
4. Снижение баллов за боль — МРТ и клинические данные показывают уменьшение объема синовиальной оболочки и значительное улучшение показателей WOMAC и KOOS в течение нескольких недель.

Поскольку кость или хрящ не удаляются, структура сустава остается неповрежденной, и GAE не препятствует последующей артропластике, если она необходима.

Кто получает наибольшую пользу от GAE?

• Взрослые с ОА коленного сустава легкой и средней степени (класс Келлгрена-Лоуренса 2-3), у которых боль сохраняется, несмотря на прием НПВС, брейсов, инъекций и физиотерапию.
• Молодые или очень активные пациенты, пытающиеся отложить эндопротезирование коленного сустава, но испытывающие боль, ограничивающую активность.
• Хирургические «промежутки». У многих пациентов слишком много симптомов для консервативного лечения, но они не готовы — с медицинской или психологической точки зрения — к тотальной артропластике коленного сустава. Исследователи, финансируемые NIH, называют это «пробелом в лечении».

К противопоказаниям относятся тяжелый костно-суставной ОА (степень 4), активная инфекция, некорректируемая коагулопатия или тяжелое заболевание периферических артерий.

Познакомьтесь с многопрофильной командой по уходу

• Интервенционный радиолог — руководит процедурой; дипломированные радиологи выполняют все работы с катетерами.
• Хирург-ортопед или специалист по спортивной медицине — обследует кандидатов, сопоставляет визуализацию с симптомами и следит за длительным функционированием суставов.
• Анестезиолог / медсестра-анестезист — Обеспечивает умеренную седацию или сознательную анестезию.
• Физиотерапевт — Проводит индивидуальную реабилитацию, направленную на уменьшение боли.
• Первичная медицинская помощь и ревматология — Управляйте сопутствующими заболеваниями, такими как ожирение, диабет или воспалительный артрит.

В Центре диагностики и лечения Medex в Форест-Хиллз, штат Куинс, пациенты имеют прямой доступ к каждой из этих специальностей под одной крышей, что упрощает направление к специалистам и последующий уход. medexdtc.com

Шаг за шагом: Внутри процедуры

1. Предоперационная визуализация (рентген или МРТ) подтверждает степень ОА и исключает другие причины.
2. Доступ и картирование — Через 4-фр ножницы в бедренной или лучевой артерии ангиография определяет шесть подколенных ветвей.
3. Селективная эмболизация — поливиниловый спирт или микросферы размером 100-250 мкм осторожно вводятся до достижения стаза потока.
4. Гемостаз и выписка — Место прокола запечатывается коллагеновой заглушкой или ручным давлением, и большинство пациентов выходят в течение двух часов.
5. Послеоперационный уход — Легкая активность на следующий день; полное возвращение к физическим нагрузкам через 1-2 недели.

Сроки восстановления и ожидаемые результаты

• День 1-7: Тупая боль в районе колена; достаточно безрецептурных анальгетиков.
• Неделя 2-4: Заметное снижение скованности и ночных болей; отек спадает.
• Месяц 3: Большинство отмечают >50 % снижение баллов по шкале боли WOMAC.
• Месяц 12-24: Преимущества сохраняются; только 10-15 % пациентов переходят к рассмотрению вопроса о хирургическом вмешательстве в течение двух лет.

Что говорят исследования?

Важно отметить, что общий технический успех составляет 99,7 %, что подчеркивает воспроизводимость процедуры.

Риски, ограничения и их сравнение с альтернативами

Профиль осложнений при использовании GAE мягкий: преходящие синяки на коже (7 %), постэмболизационный синдром низкой степени тяжести (4 %) и самоограниченная икроножная парестезия (<1 %). В крупных сериях не сообщалось о тромбозе глубоких вен или некрозе хряща.

Эмболизация подколенной артерии в Центре диагностики и лечения Medex (Квинс, Нью-Йорк)

Жителям Форест-Хиллз больше не нужно ехать в Манхэттен, чтобы получить ультрасовременную помощь в области ИК. Ангиографический комплекс Medex на месте позволяет проводить GAE в тот же день с сознательной седацией. Сертифицированные интервенционные радиологи сотрудничают с командами спортивной медицины и физиотерапии Medex для создания 360-градусного плана восстановления — пациенты проходят путь от консультации до катетерной лаборатории и последующих занятий физкультурой в одном месте.

Часто задаваемые вопросы

Сколько времени занимает процедура?
Фактическая эмболизация длится в среднем 45 минут; общее время работы в лаборатории — около 90 минут.

Будет ли моя страховка покрывать GAE?
Большинство коммерческих страховых компаний теперь предварительно авторизуют GAE при ОА коленного сустава, не поддающемся консервативной терапии. Наша команда по выставлению счетов подает документацию от Вашего имени.

Могу ли я впоследствии сделать эндопротезирование коленного сустава?
Да. Поскольку GAE не изменяет анатомию кости, он не осложняет будущую артропластику.

Значительна ли доза облучения?
Время рентгеноскопии составляет в среднем 11 минут, что сопоставимо с диагностической коронарной ангиограммой и соответствует рекомендациям FDA по безопасности.

Помогает ли GAE при артрите тазобедренного или плечевого сустава?
В настоящее время GAE валидирована только для колена, хотя в ходе испытаний изучается возможность применения эмболизации для других суставов.

Что такое эмболизация подколенной артерии?
Эмболизация подколенной артерии — это минимально инвазивная процедура, которая блокирует проблемные кровеносные сосуды в колене (подколенные артерии), чтобы уменьшить хроническую боль в колене, особенно из-за остеоартрита.

Как проводится эмболизация подколенной артерии?
Во время процедуры интервенционный радиолог вводит крошечный катетер в подколенные артерии и впрыскивает микроскопические частицы, чтобы выборочно затруднить воспалительный кровоток, облегчая боль без открытой операции.

Кто является кандидатом на эмболизацию подколенной артерии в Центре диагностики и лечения Medex в Квинсе, Нью-Йорк?
Идеальными кандидатами являются взрослые с постоянной болью при остеоартрите коленного сустава (1-3 степени), не поддающейся консервативному лечению, например, медикаментами или физиотерапией, и желающие избежать или отсрочить замену коленного сустава.

Каковы преимущества эмболизации подколенной артерии в Центре диагностики и лечения Medex?
— Значительное уменьшение боли
— Короткое время процедуры (60-90 минут)
— Выписка в тот же день
— Минимальное количество рубцов и осложнений
— Быстрое возвращение к повседневной деятельности

Кто выполняет эмболизацию подколенной артерии в клинике Medex в Квинсе?
Наши сертифицированные интервенционные радиологи, прошедшие специальную подготовку по эмболизации сосудов, выполняют каждую эмболизацию артерий Geniculate в самом современном ангиографическом комплексе в Medex.

Чего мне следует ожидать во время процедуры эмболизации подколенной артерии?
Вы приедете в центр Medex в Квинсе, пройдете краткое обследование перед процедурой, проведете эмболизацию под легкой седацией, а затем отдохнете в нашей зоне восстановления, прежде чем отправиться домой в тот же день.

Как долго длится восстановление после эмболизации подколенной артерии в Medex?
Большинство пациентов возобновляют легкую активность в течение 24-48 часов. Полное восстановление обычно происходит в течение 2-4 недель, с последующими визитами в наш центр Forest Hills для наблюдения за Вашим прогрессом.

Болезненна ли эмболизация подколенной артерии?
Дискомфорт минимален. В Medex мы используем местную анестезию плюс сознательную седацию, благодаря чему Вы практически не почувствуете боли во время процедуры и легкую болезненность после нее.

Какие технологии визуализации использует компания Medex для эмболизации подколенной артерии?
Мы используем цифровую субтракционную ангиографию (DSA) высокого разрешения, чтобы визуализировать подколенные артерии в режиме реального времени, обеспечивая точную доставку частиц и оптимальный результат.

Насколько эффективна эмболизация подколенной артерии для лечения боли при остеоартрите коленного сустава?
По данным клинических исследований, 70-80% пациентов испытывают значительное облегчение боли при наблюдении в течение 6-12 месяцев. Наша команда Medex тщательно отслеживает результаты, чтобы гарантировать, что Вы достигнете или превзойдете эти показатели.

Каковы риски и осложнения эмболизации подколенной артерии?
Риски невелики, но могут включать незначительные синяки в месте установки катетера, временный отек колена или очень редкую нецелевую эмболизацию. Опытный персонал компании Medex поддерживает уровень осложнений ниже 1%.

Покрывает ли страховка эмболизацию подколенной артерии в Medex?
Многие страховые компании, включая Medicare и основные коммерческие планы, теперь покрывают эмболизацию при болях в коленях. Наши специалисты по выставлению счетов Medex работают с Вашим поставщиком услуг, чтобы максимизировать Ваши льготы и минимизировать расходы на оплату.

Как записаться на консультацию по эмболизации подколенной артерии в клинике Medex в Квинсе, Нью-Йорк?
Позвоните по телефону (718) 261-6700 или запросите встречу онлайн на сайтеMedexDTC.com. Мы предлагаем консультации в ту же неделю в нашем офисе в Форест-Хиллз.

Какая подготовка требуется перед процедурой?
Перед эмболизацией подколенной артерии в клинике Medex Вам нужно будет сдать обычный анализ крови, проконсультироваться по поводу лекарств и поститься в течение 6 часов. Медсестра-координатор будет сопровождать Вас на каждом шагу.

Можно ли повторить эмболизацию подколенной артерии, если боль вернется?
Да. Если после первоначального облегчения боль возобновится, наша команда Medex может провести повторную эмболизацию и, при необходимости, направить ее на вновь образовавшиеся сосуды.

Как оборудован Центр диагностики и лечения Medex для эмболизации подколенной артерии?
В нашем центре в Квинсе есть специальный ангиографический кабинет, передовые методы визуализации, лаборатория на месте и опытные медсестры по интервенционной радиологии, чтобы обеспечить безопасное, эффективное и комфортное лечение.

Потребуется ли мне физиотерапия после эмболизации подколенной артерии в Medex?
Легкая физиотерапия часто помогает восстановлению. Medex сотрудничает с местными физиотерапевтами, которые специализируются на постэмболизационной реабилитации, чтобы оптимизировать Ваши функциональные достижения.

Как скоро я почувствую облегчение боли после эмболизации подколенной артерии?
Многие пациенты Medex отмечают облегчение в течение 1-2 недель, а в последующие месяцы по мере стихания воспалительного процесса улучшения сохраняются.

Есть ли какие-либо ограничения по активности после процедуры?
В течение первых 48 часов избегайте напряженных физических упражнений и поднятия тяжестей. После этого постепенно возвращайтесь к обычной деятельности, руководствуясь указаниями Вашего интервенционного радиолога Medex.

Почему стоит выбрать Центр диагностики и лечения Medex в Квинсе, Нью-Йорк, для эмболизации подколенной артерии?
Компания Medex сочетает в себе передовую технологию эмболизации, сертифицированных специалистов, индивидуальную координацию лечения и удобное расположение в Квинсе, чтобы обеспечить первоклассные результаты эмболизации артерий Geniculate.