Как получить копии Ваших медицинских документов и результатов анализов

Управлять своим здоровьем — значит иметь доступ к информации о своем здоровье, включая результаты анализов, снимки, лабораторные заключения, резюме посещений и полные медицинские карты. Если Вам нужны записи для нового специалиста, для школы или работы, для юридической документации или для личного ознакомления, процесс должен быть простым и безопасным.

В лечебно-диагностическом центре Medex в Квинсе, штат Нью-Йорк, пациенты имеют законное право запрашивать и получать свои медицинские записи в соответствии с HIPAA (Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования). Мы понимаем, насколько важен своевременный доступ к Вашим записям, поэтому мы создали это пошаговое руководство, объясняющее:

• Что такое медицинская документация и что она включает в себя
• Ваши права в соответствии с HIPAA
• Как запросить медицинские документы в Medex DTC
• Принятые способы подачи запроса (лично, по электронной почте, факсу, через портал для пациентов)
• Плата за услуги, сроки и то, чего следует ожидать
• Как третьи лица (адвокаты, страховые компании, другие врачи) могут подавать запросы от Вашего имени

Что считается медицинской записью?

Медицинская карта — это полное досье, документирующее историю Вашего здоровья и полученный Вами уход. Она может включать в себя:

• Резюме посещений офиса и записи консультаций
• Результаты лабораторных исследований (анализы крови, культуры, результаты биопсии)
• Рентгенология/диагностическая визуализация (рентген, УЗИ, МРТ, КТ)
• Рецепты и история приема лекарств
• Записи о вакцинации
• Планы лечения и направления на лечение
• Выставление счетов и страховая документация, связанная с уходом

Ваша медицинская карта может существовать в бумажном виде, в системе электронных медицинских карт (EMR) или и в том, и в другом.

Вы имеете право на доступ ко всему вышеперечисленному, если только это не ограничено законом (например, некоторые психиатрические записи).

HIPAA: Ваше законное право на доступ к своим записям

HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) — это федеральный закон, который защищает Вашу конфиденциальность и дает Вам право на доступ к Вашим медицинским записям.

Согласно HIPAA, Вы имеете право:

Просмотр и запрос копий Ваших медицинских записей
Запросите записи для себя или для отправки другому поставщику
Выберите, как Вы хотите их получать (в электронном или бумажном виде)
Запросите исправления или поправки к Вашим записям.

Согласно требованиям HIPAA, медицинские учреждения должны ответить на Ваш запрос в течение 30 дней с момента его получения. В большинстве случаев в Medex DTC записи обрабатываются быстрее.

Важные определения

Почему пациенты запрашивают свои записи

Пациенты просят записи по разным причинам:

• Передача ухода другому специалисту или поставщику услуг
• Получение второго медицинского мнения
• Для судебных дел (автомобильные аварии, компенсация работникам, претензии по инвалидности)
• Персональное отслеживание истории болезни
• Для оформления документов для школы, работодателя, иммиграционной службы или путешествий

Наличие копий Ваших записей обеспечивает непрерывность ухода и ускоряет принятие решений о лечении.

Как запросить медицинские документы в диагностическом и лечебном центре Medex

Мы предлагаем несколько удобных способов запросить Ваши записи:

Вариант 1: Запросите свои записи лично

1. Посетите Центр диагностики и лечения Medex (Отдел релизов / Front Desk).
2. Возьмите с собой действительное удостоверение личности с фотографией (водительские права, паспорт или удостоверение штата).
3. Заполните форму Разрешение на выпуск записей (HIPAA ROI).

Совет: Если Вы пошлете кого-то другого за документами, ему понадобится письменное разрешение от Вас и удостоверение личности с фотографией.

Вариант 2: Запрос в электронном виде (по электронной почте или через портал для пациентов)

Электронная почта

• Вы можете запросить записи, написав по электронной почте в наш отдел медицинских записей.
• Вы получите защищенную форму, соответствующую требованиям HIPAA, которую можно подписать в электронном виде.

Портал для пациентов

• Некоторые результаты лабораторных исследований и визуализации доступны прямо на портале для пациентов.
• Если врач опубликовал результаты, Вы можете загрузить их самостоятельно.

Вариант 3: Запрос по факсу (для врачей, адвокатов, страховых компаний)

Врачи, адвокаты, страховые компании и третьи лица могут отправить запрос по факсу.

Факс должен содержать:

• Разрешение HIPAA, подписанное пациентом
• Номер дела или претензии (если применимо)
• Имя представителя, подающего запрос
• Контактный телефон для вопросов

Информация, необходимая для запроса записи

Чтобы избежать задержек, убедитесь, что Ваш запрос содержит:

• Полное юридическое имя
• Дата рождения
• Номер телефона
• Электронная почта
• Точные записи, которые Вы запрашиваете (например, «Результаты УЗИ от 10/21/2025»)
• Как Вы хотите доставить записи:
  • Печатная копия (самовывоз или отправка по почте)
  • Защитите цифровые файлы с помощью зашифрованной электронной почты
  • Загрузите на портал для Вашего доступа

Сколько времени это занимает?

HIPAA допускает до 30 дней, но Medex DTC обычно обрабатывает их:

Запрос конкретных элементов (например, «УЗИ от 12 июня 2025 года») выполняется быстрее, чем запрос всей истории записей.

Плата и расходы на ведение медицинской документации

Медицинским учреждениям разрешается взимать разумную плату за копирование и подготовку записей. В компании Medex мы следуем федеральным правилам и правилам штата Нью-Йорк.

Типичная плата может включать:

• Расходы на печать и копирование (за страницу)
• Административный сбор за обработку больших запросов на запись
• Почтовые расходы, если отправлено по почте

Плата не взимается, если медицинские записи отправляются непосредственно к другому врачу для продолжения лечения.

Если Ваш запрос связан с судебным делом, личной травмой или страхованием, плата может быть выставлена в соответствии с правилами штата Нью-Йорк, касающимися компенсаций работникам и страховки от несчастных случаев.

Может ли кто-то другой запросить мои записи?

Да, с письменного разрешения пациента.

Примеры:

• Адвокат, представляющий Ваши интересы в деле
• Член семьи, помогающий управлять Вашим уходом
• Страховая компания
• Другие медицинские учреждения

Они должны предоставить:

• Подписанная форма HIPAA ROI
• Копия удостоверения личности пациента с фотографией

Без письменного разрешения мы по закону не можем выдать Ваши записи.

Можно ли отказать в записи?

В очень редких случаях — да.

Примеры:

• Если обнародование записи может подвергнуть опасности пациента или другого человека
• Записи психотерапии (HIPAA исключает их из обязательного доступа)
• Если запрос неполный, неподписанный, или личность не может быть проверена

Вы будете уведомлены в письменном виде, если запрос не может быть выполнен.

Как запросить исправление Вашей записи

HIPAA также позволяет Вам запросить исправление, если:

• Что-то неточно
• Информация неполная

Подайте письменный запрос с описанием исправления.
У поставщиков есть 60 дней на ответ.

Советы, как избежать задержек

Укажите точные даты обслуживания
Запросите записи после завершения визита или теста
Используйте то же имя, которое указано в Вашей медицинской карте
Убедитесь, что форма HIPAA подписана, а удостоверение личности приложено.

Часто задаваемые вопросы

Могу ли я получить свои медицинские документы в тот же день?
Если Ваши записи уже имеются в наличии и четко указаны, часто можно забрать их в тот же день, если речь идет о таких элементарных вещах, как резюме посещений.

Доступны ли результаты лабораторных исследований онлайн?
Да, результаты большинства лабораторных исследований публикуются на портале пациента после того, как их рассмотрит Ваш врач.

Что делать, если я меняю врача?
Мы можем бесплатно отправить записи непосредственно Вашему новому врачу.

Может ли мой супруг/родитель/друзья забрать мои записи?
Да, при наличии письменного разрешения и действительного удостоверения личности.

Могу ли я запросить документы на ребенка или пожилого родителя?
Да, если Вы являетесь законным опекуном или имеете доверенность на медицинское обслуживание.

Почему доступ к Вашим медицинским записям имеет значение

Когда у Вас есть свои записи, Вы получаете контроль над своим здоровьем.

Преимущества включают:

• Быстрее получить второе мнение
• Отслеживание результатов с течением времени
• Улучшение коммуникации со специалистами
• Сокращение дублирования тестирования
• Более эффективное управление хроническими заболеваниями (диабет, гипертония и т.д.)

Пациенты, которые остаются информированными, имеют лучшие результаты в плане здоровья.

В лечебно-диагностическом центре Medex в Квинсе, штат Нью-Йорк, мы считаем, что каждый пациент заслуживает быстрого, безопасного и не вызывающего стресса доступа к своим медицинским записям и результатам анализов. Если Вам нужны Ваши записи для личного пользования, для другого врача, по юридическим причинам или для страховых случаев, наш отдел записей готов помочь.