Embolización de la Vena Ovárica (OVE) en Queens, NY

La embolización de venas ováricas (OVE) en el Centro de Diagnóstico y Tratamiento Medex de Forest Hills, Queens, ofrece a las mujeres una opción mínimamente invasiva para el alivio duradero del dolor pélvico crónico causado por el síndrome de congestión pélvica. Realizado por radiólogos intervencionistas certificados, el procedimiento sella las venas ováricas refluyentes con espirales diminutas o pegamento médico, eliminando la fuente de presión y molestias, a menudo en menos de una hora y con el alta el mismo día. El cómodo acceso al metro y al LIRR, la coordinación de la obtención de imágenes y los cuidados postoperatorios, y los precios asequibles para los seguros hacen de Medex DTC la opción local de confianza para la OVE en Queens, Nueva York.

El dolor pélvico crónico que empeora tras largas horas de pie o al final del día es algo más que «parte de ser mujer». Para hasta una de cada tres mujeres con dolor pélvico persistente, el culpable es el síndrome de congestión pélvica (SCP): venas varicosas y refluyentes en el interior de la pelvis que impiden que la sangre drene correctamente.¹ En el Centro de Diagnóstico y Tratamiento Medex de Forest Hills, nuestros radiólogos intervencionistas certificados tratan el SCP con embolización de las venas ováricas (OVE), un procedimiento de 45 minutos, guiado por imagen y que se realiza en el mismo día, que sella las venas defectuosas y permite que los vasos sanos tomen el control.

¿Qué es el síndrome de congestión pélvica?

El SCP se desarrolla cuando una o ambas venas ováricas (y a veces las ramas ilíacas internas) pierden la función valvular. La sangre se acumula, las venas se abomban y los nervios circundantes disparan un dolor sordo constante que puede irradiarse a la parte baja de la espalda, las piernas o la vulva.² Muchas pacientes notan dolor:

• después de estar de pie o sentado durante varias horas
• durante o después del coito
• en la semana anterior a la menstruación
• durante o después del embarazo

Dado que el dolor pélvico tiene muchas imitaciones ginecológicas y gastrointestinales, las mujeres suelen acudir a varios especialistas antes de que se descubra la causa venosa.³ La ecografía Doppler pélvica en busca de flujo inverso, seguida de RM o venografía por catéter, es la prueba de referencia aprobada por la Sociedad de Radiología Intervencionista (SIR). sirweb.org

¿Qué es la embolización de venas ováricas?

La embolización de las venas ováricas es un procedimiento mínimamente invasivo, guiado por imagen, que sella las venas ováricas (y a menudo las ilíacas internas) disfuncionantes con espirales, tapones o pegamento médico. Al cerrar las venas que refluyen, alivia el trastorno venoso pélvico/síndrome de congestión pélvica (SCP), una fuente importante pero infradiagnosticada de dolor pélvico crónico en las mujeres premenopáusicas.

Cómo OVE soluciona el problema – paso a paso

1. Pequeña incisión en la piel y acceso con catéter – Mediante ecografía, el médico adormece la piel (normalmente en la ingle derecha o en el cuello) y desliza un tubo del tamaño de una pajita hasta la vena.
2. Navegación fluoroscópica – Bajo rayos X en directo, se dirige el catéter hasta la vena ovárica dilatada. Un venograma con medio de contraste confirma el reflujo y traza un mapa de los afluentes ocultos.
3. Administración de agentes embólicos: se liberan microespirales, pegamento médico (NBCA) o espuma esclerosante para bloquear la vena de forma permanente.⁴
4. Confirmación y vendaje – Una radiografía final muestra que la vena está sellada; se retira el catéter y se coloca un pequeño vendaje. La mayoría de los pacientes salen caminando en dos horas y reanudan su actividad normal en 24-48 horas.

¿Quién necesita OVE normalmente?

¿Soy un buen candidato?

Puedes beneficiarte de la OVE en Medex DTC si

• tener dolor pélvico o lumbar ≥ 6 meses sin que se haya encontrado otra causa
• son premenopáusicas (la mayoría de las pacientes tienen entre 25 y 50 años)
• tienen venas pélvicas dilatadas ≥ 5 mm con flujo retrógrado en Doppler o RM V
• han completado la maternidad o se sienten cómodas con datos limitados que no muestran ningún impacto en la fertilidad futura (grandes series encontraron resultados normales de menstruación y embarazo)⁶.

Las contraindicaciones son raras, pero incluyen la coagulopatía no controlada, la alergia grave al contraste o el embarazo en el momento de la intervención.

Especialistas implicados

Medex DTC alberga las tres subespecialidades bajo un mismo techo, lo que elimina los traslados hospitalarios y los largos intervalos de programación.

Paso a paso: cómo funciona la OVE en Medex Queens

1. La ecografía/TC de doble energía confirma el diámetro de la vena ovárica > 6 mm o el reflujo.
2. Sedación intravenosa en nuestra sala de angiografía in situ; no se requiere anestesia general.
3. Catéter de 2 mm introducido a través de la yugular interna o la vena femoral común.
4. El venograma y la comprobación de la presión mapean las venas refluyentes.
5. Agente embólico desplegado – normalmente 3-8 espirales de platino ± espuma esclerosante. pmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. Reevaluación inmediata del nivel de dolor; retirada del catéter, sellado de la punción.
7. En casa el mismo día; la mayoría de los pacientes reanudan el trabajo de oficina en 48 h.

Eficacia: Grandes series informan de un alivio del dolor a largo plazo ≥ 80 % y un éxito técnico del 99 %. pmc.ncbi.nlm.nih.gov

Índices de éxito y seguridad: ¿hasta qué punto son buenas las pruebas?

La OVE evita la incisión en la línea del bikini y la anestesia general necesarias para la ligadura quirúrgica de las venas ováricas o la histerectomía, lo que conlleva menos infecciones, menos pérdidas de sangre y el alta el mismo día.⁵

OVE Beneficios frente a riesgos

¿Por qué elegir el Centro de Diagnóstico y Tratamiento Medex para la OVE?

• Comodidad en Queens: a pocos minutos de las líneas de metro E/F/R y LIRR Forest Hills.
• Imágenes vasculares + tratamiento en un solo lugar: reduce las citas de semanas a una sola mañana.
• Equipo interdisciplinar de salud de la mujer: radiología, ginecología, cirugía vascular, tratamiento del dolor.
• Precios transparentes y orientación sobre seguros: nuestros coordinadores verifican previamente la cobertura y calculan los gastos de bolsillo antes de tu visita.

¿Cubrirá el seguro los gastos?

Dado que las directrices SIR, Carelon™ y las políticas de múltiples pagadores comerciales enumeran la embolización de la vena ovárica (o ilíaca interna) como médicamente necesaria para el SCP sintomático con pruebas de imagen de reflujo, la mayoría de las aseguradoras estadounidenses reembolsan el procedimiento cuando está preautorizado. Nuestro coordinador de facturación obtiene las autorizaciones y proporciona estimaciones transparentes de los gastos de bolsillo para los planes con deducibles elevados.

Preguntas frecuentes

1. ¿La OVE está cubierta por el seguro?
   La mayoría de las aseguradoras comerciales y Medicare cubren la OVE cuando el PCS está documentado en las imágenes.
2. ¿Las bobinas harán saltar los detectores de metales de los aeropuertos?
   No; las bobinas de platino están condicionadas por la resonancia magnética y no activan los escáneres de seguridad.
3. ¿Cuánto tardará en mejorar el dolor?
   Los calambres remiten en 2-3 días; el dolor pélvico suele disminuir en ≥ 50 % en 4-6 semanas.
4. ¿Puedo quedarme embarazada?
   Sí. La OVE sólo actúa sobre las venas; las arterias ováricas y la fertilidad permanecen intactas.
5. ¿Qué ocurre si ambas venas ováricas son anómalas?
   La embolización bilateral puede realizarse en la misma sesión.
6. ¿Existen alternativas no quirúrgicas?
   La supresión hormonal puede ofrecer un alivio temporal, pero conlleva efectos secundarios sistémicos y una elevada recurrencia una vez interrumpida.
7. ¿Cómo me preparo para la intervención?
   Ayuna 6 h antes, suspende los anticoagulantes según las instrucciones del médico, pide que te lleven a casa.
8. ¿Qué ocurre si reaparecen los síntomas?
   Una minoría (< 10 %) puede necesitar repetir la embolización o la colocación de un stent en la vena ilíaca; nuestro equipo te controla anualmente.
9. ¿Realiza Medex endoprótesis en la vena ilíaca si es necesario?
   Sí: nuestra sala de intervenciones está equipada para colocar endoprótesis en la misma visita cuando esté indicado.
10. ¿Cuándo puedo volver a hacer ejercicio?
    Caminar ligero inmediatamente; entrenamientos vigorosos después de una semana, a menos que se indique lo contrario.