¿Quién paga los cuidados en los casos de lesiones sin culpa?

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Te has lesionado en un accidente de tráfico. Ahora necesitas ir al médico. ¿Quién va a pagar los cuidados que recibas?

Si te lesionas a causa de un accidente de automóvil en el estado de Nueva York, es probable que las compañías de seguros sin culpa sean responsables de tu asistencia, aunque sea de urgencia. El proveedor médico necesita saber que estás allí porque un accidente de coche ha causado la lesión. Entonces, el proveedor facturará directamente a la compañía de seguros sin culpa. La ley de no culpabilidad de Nueva York hace posible que se cubran los tratamientos médicos, independientemente de quién sea declarado culpable del accidente.

¿Qué servicios médicos cubre la asistencia sin culpa?

No-Fault Doctor Queens es un centro completo de diagnóstico y tratamiento. Ofrecemos más de 20 especialidades médicas diferentes dentro de nuestra clínica. Eso significa que la mayoría de los servicios que puedas necesitar para el tratamiento post-accidente están contenidos en nuestras instalaciones.

La norma general de cobertura para una solicitud aprobada sin culpa es que cualquier servicio necesario para ayudarte a recuperarte reúne los requisitos hasta alcanzar el tope máximo de prestaciones. La mayoría de los conductores del estado de Nueva York tienen el tope mínimo obligatorio de 50.000 $.

Aquí tienes una lista parcial de los gastos médicos que cubre la cobertura sin culpa.

  • Servicios de ambulancia
  • Estancias hospitalarias
  • Terapia ocupacional
  • Ortopedia
  • Fisioterapia
  • Atención primaria
  • Recetas
  • Rehabilitación
  • Procedimientos quirúrgicos
  • Servicios de rayos X

Es importante que cuentes a tu médico todo lo que te molesta después de haber sufrido lesiones en un accidente de tráfico. No omitas nada, aunque no te parezca un síntoma importante. Los especialistas de nuestra clínica pueden pensar lo contrario.

Nuestro objetivo es sencillo: proporcionarte los cuidados que necesitas para volver a ponerte en pie.

Verificación de las opciones de tratamiento sin culpa

Si tus lesiones son algo leves y no requieren intervención médica inmediata, puedes iniciar el proceso de comprobación de tu lesión en cuanto presentes tu solicitud sin culpa.

Las lesiones graves que requieren atención inmediata suelen retrasar el proceso de verificación.

En algún momento, sin embargo, la compañía de seguros querrá verificar tus lesiones mediante un reconocimiento médico independiente. Es necesario acudir a una cita programada. En el estado de Nueva York, las compañías de seguros pueden denegar retroactivamente las prestaciones hasta la fecha del accidente si no acudes a esta cita independiente. También pueden pedirte que prestes declaración en un interrogatorio bajo juramento. La compañía de seguros te hará preguntas bajo juramento y tus respuestas constarán en acta.

En No-Fault Doctor Queens, comprendemos que todos estos requisitos pueden crearte un ambiente estresante. Por eso nuestro principal objetivo es siempre la atención individualizada que necesitas para sentirte mejor. Recibir la atención médica que necesitas será siempre el paso más importante que des tras sufrir una lesión en un accidente de tráfico.

Cómo controlar el dolor tras una lesión

El control del dolor también está cubierto por el seguro sin franquicia. Tu médico puede recetarte medicamentos específicos que te ayuden a reducir la intensidad del dolor. También puede haber recomendaciones específicas de tu médico que te orienten hacia un menor dolor general durante tu recuperación. Una recomendación habitual es seguir una dieta sana y hacer tanto ejercicio como sea posible durante la recuperación. La combinación de una buena alimentación y actividades físicas evitará un aumento de peso innecesario.

Para muchas lesiones, los ejercicios de resistencia también forman parte del proceso de recuperación. Estos ejercicios están diseñados para fortalecer tu formación ósea. También es importante calentar antes de realizar los ejercicios recomendados, ya que así se reducen las posibilidades de que se produzca un tirón o una distensión muscular. Es posible que te pidan que restrinjas el peso que cargas mientras te recuperas. La rigidez muscular tiende a empezar a aparecer entre 24 y 48 horas después de reducir los niveles de actividad debido a una lesión. Volver a una rutina normal, aunque sólo sea brevemente o a menor velocidad, puede ayudar a mejorar el proceso de recuperación.

¿A quién puedo acudir para recibir tratamiento tras un accidente de tráfico?

Si has sufrido lesiones graves en un accidente de tráfico, busca atención médica inmediata. Es posible que luego recibas órdenes de hacer un seguimiento con un médico para tratamientos continuados, prescripciones o fisioterapia.

Para quienes estén gestionando una lesión que requiera tratamientos continuados, debes elegir un médico o clínica de Nueva York que acepte el seguro sin culpa. Si no lo hace, es probable que el proveedor facture a tu seguro médico personal. Esa acción puede tener resultados inesperados que pueden costarte más que si buscaras atención de un médico sin culpa.

En No-Fault Doctor Queens, nuestra clínica facturará directamente a la compañía de seguros sin culpa. El Estado de Nueva York fija las tarifas de reembolso que se pagan mediante este proceso. Así, no tienes que preocuparte por las facturas.

Preocúpate sólo de mejorar.

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